刚发现高血压,要不要吃药?-健康频道_刚发现高血压需要吃药吗丁香医生

时间:2021年12月07日 22:59:23
刚发现高血压,要不要吃药?丁香医生 诊所05-05 12:11大

很多人是在偶然间量血压,发现自己血压达到了高血压的标准(高于140/90mmHg),这时候,先不要紧张,再测两三遍,如果还是高,建议隔上一两天再测一下。

假如多次测量结果都高于140/90mmHg,那就要小心了,一定要去医院内科,或者心内科看看,让医生帮助降血压。

很多人认为,到了医院就是医生一定是让吃药,其实不是,对于刚发现的高血压患者,吃不吃药,需要根据心血管危险分层来决定。

低危患者

先改善生活方式并监测血压,同时尽量改变其他危险因素,观察 3 个月,如果血压仍然高于 140/90 mmHg,再考虑药物治疗。

中危患者

先改善生活方式并监测血压,同时尽量改变其他可能导致心脑血管并发症的危险因素,观察 1 个月,如果血压仍然高于 140/90 mmHg,需要药物治疗;也有人建议,中危患者最好立即开始服用药物。

高危及很高危的患者

必须立即开始服降压药、生活方式调整,并同时治疗并存的危险因素和疾病。

如何判断我的高血压是否危险?

这个一般是由医生来判断的,高血压有多危险,除了跟血压值有关,还跟个人的其他因素有关。在这里,可以跟大家简单介绍一下。

根据血压值,我们把血压分成个等级。再结合年龄、体型、有没有家族史等,分成低危、中危、高危、很高危四个危险度。

具体可以看下面两张图:

高血压分级和危险度分级

影响高血压的危险因素

为什么要降血压?

持续的血压升高会损害心、脑、肾、眼等地方的血管,血压长期得不到控制,可能发生脑梗、脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭、眼底病变等,可能会造成严重影响生活质量的后果,甚至死亡。

降血压就是为了让血压维持在正常范围内,尽量减少血压过高对全身血管造成的各种损害,尽可能避免发生心脑血管疾病、高血压肾病、眼底病变等并发症。

降压药长期吃有没有副作用?

很多朋友都担心长期吃药会对身体造成损害。

在这里,要跟大家说:任何一种药物,都会有副作用,但是,高血压这个疾病给身体带来的危害,是远远大于降压药的副作用的。

您现在服用的药物,只要能把血压稳定在正常范围,而且没有发生忍受不了的副作用,这个药,对您来说,就是合适的,安全的。

吃了 3 天降压药,血压还高,是不是要换药了?

在高血压的治疗中,如果血压下降速度太快,或者降得过低,可能会出现各个重要脏器缺血,对身体也十分不利。

一般患者应该经过 4~12 周的药物治疗使血压达标。如果是老年患者(> 65 岁)、有冠状动脉病变,或者双侧颈动脉狭窄的患者,这个时间还可以适当延长。

另外,现在比较推荐的治疗方案,是优先选择长效药物,能有效地控制全天血压及清晨高血压。长效药物要发挥稳定的降压作用,一般也需要 1~2 周左右。

所以不能觉得 3 天血压没有降下来就是药的问题。建议再按医生要求吃上至少 2 周,同时在家监测血压并记录,以便再次就诊时,给医生作为参考。

责任编辑:张菁媛

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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