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孩子三个缺钙表现,宝妈别忽视了,现在不补,以后长高有困难,经方治肺炎又快又好之:①麻杏甘石汤证

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经方治肺炎又快又好之:①麻杏甘石汤证

非同凡响2021-09-23

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大家好,这一期我正式开讲:肺炎经方治法和分类的第一个小儿最常见的肺炎,就是汗出而喘、邪热壅肺的《麻黄杏仁甘草石膏汤证》肺炎,我对这个方证有丰富的治疗经验,这个方证不光可以治疗邪热壅肺的肺炎,邪热壅肺所表现出来的几十个深浅不同的病症都可以治疗。但是我今天要讲的汗出而喘、邪热壅肺的肺炎、正是这个方子的主治之证。在正式开讲之前、我要特别提醒一下大家,这一期适合有点中医基础的爱好者学习收听,没有基础、没有准确辨证,最好不要随便吃药。

我先讲讲汗出而喘、邪热壅肺肺炎的几个特点,首先这种肺炎有汗出,有汗出就说明毛孔是打开的,没有表闭的现象,然后就是喘的厉害、有些是咳而兼喘的厉害,身上有发热、手摸和胸肺部会明显感觉到热,热盛的可以看到鼻翼煽动,要是有痰或鼻涕的话,那么一定是黄痰或黄鼻涕。还有,舌苔是黄的,脉象是浮数的。

小儿得这种肺炎咳喘的非常多,为什么呢?因为小儿大都是纯阳之体,阳气足的大人和小孩,在感受风寒邪气之后很容易入里化热,从而形成邪热壅肺的《麻黄杏仁甘草石膏汤证》肺炎。因为小孩得这个方证的咳喘非常多,所以市面上用《麻黄杏仁甘草石膏汤》这个方子做成的中成药也非常多,多到什么程度呢?我去最大的药店超市看过,小儿咳嗽,咳喘药,几乎百分之九十都是以这个方子加减治成的。比如,小儿麻杏止咳颗粒,小儿麻杏止咳糖浆、小儿肺热咳喘口服液等,只要带有麻杏和肺热字眼的小儿咳喘药,基本上都是用医圣的《麻黄杏仁甘草石膏汤》制成的中成药,当我们出现了肺热咳喘的肺炎,就用这个《麻黄杏仁甘草石膏汤》,简称《麻杏甘石汤》来治疗,一般来说得了这种肺炎,用汤药原方一剂基本上就能解决,如果熬药不方便,买我上面说到的麻杏甘石汤中成药也是可以的,只不过厂家在做成中成药的时候,他们把麻黄的分量减轻了,或用了药效稍差的炙麻黄,所以效果比熬的汤药药效要慢一些,效果也差一些,不过还是能起到一定的作用。所以有条件一定要自己熬汤药,汤药这种传统剂型、才是用四气五味治病的原滋原味的中医。

下面我讲一下《麻杏甘石汤证》的原文原方,先说原文:发汗若下后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。什么意思呢?也就是说:如果一个人感冒后用了桂枝汤等发汗药发汗、或者错误的使用了下法拉肚子后,出现了汗出而喘,身体有发热、但是不是阳明病的里大热、里大实那种大热,就不可以再用桂枝汤来发汗了。医圣说:可以用《麻黄杏仁甘草石膏汤》来治疗。具体的原方是:生麻黄四两(去节),杏仁五十个(去皮尖),炙甘草二两,生石膏半斤(碎、棉裹)。

煎煮的方法是:上四味,以水七升,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓,温服一升。日再服。

讲完了原文和原方,下面我讲一下《麻杏甘石汤证》的病机:主要是感冒的风邪、也有可能是寒邪,由于治疗不当或不及时,风寒从表入里化热了,然后化热之邪热迫肺,形成了肺热、肺热让肺失去了宣发和肃降的正常生理功能,肺气上逆就出现了咳喘;里热逼迫津液外出,于是就有汗。里热灼伤肺的津液,便炼液为痰、壅闭于肺,故痰多黏稠而色黄;因为肺胃有热,所以舌苔应该薄黄的,脉象应该是浮数的,这些就是汗出而喘、邪热壅肺的《麻杏甘石汤证》肺炎的病机。

由于邪热壅肺的证候,它在临床上停留、持续的时间比较长,所以这种证候在临床上经常都能见到。象肺部的各种感染,大叶肺炎、小叶肺炎、病毒性肺炎、支气管炎,只要患者伴有咳喘,汗出、又伴有高热、舌红,口渴、舌苔黄,痰黄鼻涕黄,这些都是邪热壅肺的表现,都可以用《麻杏石甘汤》来治疗。

关于《麻杏甘石汤》的使用方法与注意事项,非常的重要,我将在下一期,把我多年使用这个方子的经验分享给大家,有需要使用这个方子的同学,最好了解一下再用,这样可以达到最好的效果,好了这一期就先讲到这里,别忘了订阅本专辑,咱们下期再见!

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