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胸闷后心疼舌头麻疼是什么征兆,胸闷、心痛像是“堵”了一口气?若发现这4个症状,警惕心肌梗塞_

互联网 2020-10-01 15:12:22
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有一种疾病,我们陌生又熟悉。它日益常见,一旦“暴发”,来势凶猛;它死亡率高,一旦“发作”,措手不及,它就是“心肌梗塞”。

11月26日11点13分,常德市第四人民医院急救中心接到来自石公桥卫生院的急救派车单,82岁的贵奶奶胸痛已持续长达4个半小时。

医务人员考虑到她患有“心肌梗塞”可能,需要转到我院行进一步治疗,于是值班医生张洪莱立即携带相关急救设备火速赶往现场。

张洪莱医生在给贵奶奶详细问诊与体格检查中了解到,原来她在早上7点起床时就感觉到了胸口闷痛。

起初她不太在意,以为是堵了“一口气”,只要顺顺就会好的,可是随着时间的流逝,却始终不见好转,最后还是在外孙的“半逼半诱”下,她才答应上卫生院检查。

(患者心电图及临床症状)

于是,张洪莱医生立即向患者家属讲解了该病情的危重性及治疗方法,让他们提前做好各方面的准备,以免耽误最佳治疗时机。

让贵奶奶口服“心梗一包药”(阿司匹林300mg,替格瑞洛180mg,瑞舒伐他汀10mg)同时立即联系了急诊科、心内科医生,做好绿色通道准备,为后续的开通血管提供有力支撑。

(给予吸氧、心电监护、建立静脉通路)

(心电监护显示ST段明显上抬改变)

由于前期准备工作充分,在“溶栓”的有效时间窗内,贵奶奶经相关专科治疗后,迅速开通梗塞血管,胸痛症状明显缓解,现已转普通病房继续治疗。

常德市第四人民医院急救中心张永健主任表示,每年我国心源性猝死发患者数超过54万,相当于每天约1500人因心源性猝死离世。

其中有大约80%是由于突发急性心肌梗塞所致。

急性心肌梗塞患者,约50%的患者发病1小时内在院外猝死。所以急性心肌梗塞的危重性可想而知。

看到这里,大家是不是对“心肌梗塞”充满了疑问呢?接下来,我们就来科普一下那些关于“心肌梗塞”的小知识。

“心肌梗塞”都有哪些常见诱因呢?

主要诱因是过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等。

同时情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘时用力屏气、吸烟、大量饮酒等也可诱发急性心肌梗死。

怎么判断自己是否存在“心肌梗塞”呢?

1、疼痛感

半数以上的急性心肌梗塞患者,在起病前1~2天或1~2周,原有的心绞痛症状加重,发作时间延长。

硝酸甘油药物的使用效果变差;而以往无心绞痛的患者,会突然出现长时间心绞痛;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛。

2、胃肠出现恶心、呕吐、腹胀,全身有难以形容的不适、发热,甚至出现低血压、休克等

3、心律失常,常发生在起病的1~2周内,以24小时内多见。

4、心力衰竭,容易在起病的最初几小时内发生,也可能在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

我们应该如何预防呢?

1、避免过度劳累,尤其避免搬抬过重的物品。

2、放松精神,愉快生活,对任何事情要能泰然处之。

3、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长;冠心病病情较严重的患者洗澡时,应在他人帮助下进行。

4、当心气候变化,每遇气候恶劣时,要注意保暖或适当防护。

5、要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理。

一旦发生病情,必须认真对待,患者首先应卧床,保持安静,避免精神过度紧张;

舌下含服硝酸甘油,若不缓解,5分钟后可再含服一片。

若胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥,应及时送往医院。

不少人都会认为“心肌梗塞”都是那些“大忙人”才会出现的症状,我们这种普通人,怎么会轻易患上呢?

还有人认为“心肌梗塞”都是中老年人才会出现的症状,我还这么年轻,怎么可能有呢?

还有人说,“心肌梗塞”的发作,都会有明显症状的,你看我现在身体这么健康,什么毛病也没有,绝对不会突然发作的。

其实这些想法都是错误的,多数急性心肌梗死发作前并没有明显的诱因。

我国急性心肌梗死发病更有年轻化趋势,20-40岁的急性心梗猝死患者不在少数。

有大约50%的患者,在急性心肌梗死发作前并没有明显的征兆或前区症状发生。

所以,我们应提高警惕,及时就医诊治,避免漏诊误诊。

(编辑zebra。部分图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:常德市第四人民医院 张洪莱

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